ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ, исследование живых лиц с целью определить наличие или отсутствие в организме каких-либо физиол. или пат. состояний. О. играет существенную роль в повседневной деятельности врача, выясняя клин, диагноз б-ни, .а равно весьма важно и в деле охраны здоровья коллектива; напр. предварительное ■О. применяется в нек-рых профессиях с целью недопущения к ним или устранения из них лиц, страдающих заразными б-нями; имеет также значение О. работников вредных производств для точного учета проф. заболеваний; О. при вступлении в брак (см. Венерические болезни); О. для установления факта привития оспы, рождения и пр. В суд .-мед. практике О. получает специфический характер, т. к. особый интерес приобретают данные, к-рые при чисто клин. исследовании совсем не принимаются во внимание или имеют лишь второстепенное значение; при этом помимо констатирования известного состояния выясняется и связь его с преступным деянием; кроме того О. дает основание для квалификации найденного применительно к нормам действующего законодательства. К О. весьма часто прибегают в суд.-мед. практике (в РСФСР на одно исследование трупа приходится пять О.) и в самых разнообразных случаях, как-то: для установления тяжести повреждений, членовредительства, изнасилования и растления, венерического заражения, физического состояния здоровья, психических заболеваний, факта опьянения, для определения пола, возраста, телесного развития, девственности, беременности и послеродового периода, принадлежности ребенка отцу и проч. О. производятся по делам уголовным, гражданским (отцовство), административным (назначение и снятие опеки) в порядке соответствующих ст. ст. Угол.-проц. код. РСФСР (ст. ст. 189—195, изд. 1931 г.) на основании ряда инструкции, правил и распоряжений НКЗдр., НКЮ, НКВД и согласно требованию органов здравоохранения, органов дознания, следствия и суда, по ходатайству частных лиц и их законных представителей (родителей, опекунов) или самих потерпевших, обвиняемых. В частности для О. потерпевшего или подозреваемого органы дознания (милиция и пр.) и следствия (следователь) приглашают судебно-медицинского эксперта через отделы здравоохранения, а в случае невозможности такого вызова— ближайшего врача. О. производится экспертом как правило при дневном освещении в присутствии представителей суд.-следственной власти или милиции и двух понятых. В экстренных случаях при отсутствии представителей дознания и следствия эксперт имеет право свидетельствовать при участии представителя местной администрации и 2 понятых. Ведущий дознание или следствие не присутствует при О. лиц другого пола, если О. сопровождается обнажением закрытых частей тела (кроме случаев, когда свидетельствуемое лицо не возражает против этого). Следователь, понятые и другие лица, присутствующие при О., имеют право заявить свое мнение о тех действиях врача, к-рые покажутся им сомнительными; мнения их заносятся в протокол. О. производится одним или несколькими экспертами в комиссионном порядке—в зависимости от целей исследования (см. Экспертиза). При подотделах мед. экспертизы в административных центрах, в частности в Москве, находятся кабинеты (суд.-мед. амбулатории) по исследованию живых лиц.—О. также имеет место при определении временной и постоянной утраты трудоспособности (см. Экспертиза социально-трудовая). При недостаточной полноте, неясности и следовательно неудовлетворительности О., а равно вследствие новых обстоятельств в деле или изменений в состоянии здоровья, наступивших после первого О., назначается переосвидетельствование как по инициативе следователя, так и по ходатайству обвиняемого (ст. 174 Угол.-проц. код.), родителей, опекунов, учреждений, различных орга- ёгй * низаций и пр. Таким образом О. живых лиц имеет важное значение в деле с^д.-мед. "Экспертизы.                                   В. Владимирский-, »,        О. в военно-врачебной практи- ке е производится по самым разнообразным поводам, но основной и 'самой ответственной задачей имеет определение годности иди негодности к военной службе по состоянию , здоровья различных воинских контингентов. Как правило О. этих контингентов производится врачами, но в нек-рых исключительных случаях за отсутствием врача может •быть поручено и лекпому. В зависимости от повода О.- воинских контингентов может •быть произведено одним врачом или несколькими с участием представителя командования (врачебная комиссия). Войсковой врач производит О. по собственной инициативе или по , предложению командования, врачебная же комиссия лишь по предложению , командования или лечащего врача, если ^х •б-ной находился на, стационарном лечении. О. призываемых на военную службу производится призывными комиссиями в порядке закона об обязательной военной «лужею. О. регламентировано особой ин-' струкцией, издаваемой приказами РВС •CQCP. Инструкция содержит указания по технике и основной методике О. (исследование слуха, остроты/зрения, антропомет-, рические намерения и т. п.). О. воинских контингентов должно быть¹ полным и вбе-сторОнним с применением всех дрступных в .данной обстановке методов, чем исключает-, <ся возможность пропуска лиц, по состоянию' -своего' здоровья неспособных к военному 'Обучению, а также опротестования заинтересованными лицами заключений, как ос-■'. нованных на неполных данных о состоянии, здоровья.—-О. может быть I амбулаторным, но в диагностически трудных случаях по постановлению комиссий ' свидетельствуемый может быть направлен для исследования и наблюдения в леч. заведение, примем заключение этого последнего не имеет решающего значения, а служит лишь материалом для заключения комиссии, к-рая может с выводами леч. заведения и не согласиться. Для облегчения врачам работы по О. /воинских контингентов в дополнение ~к инструкциям , издаются руководства и наставления,, \JIum.: Ле ибо вич Я., Справочник до суд,-мед. экспертизе* М.—Л., 1931.                               ,